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目前，天津市西青区医疗保障局依法对天津市西青区赤龙社区卫生服务中心、天津市西青区张家窝镇社区卫生服务中心、天津建华医院、天津西青德晟门诊部、天津西青信泰中医医院、天津西青江景医院医保违法违规行为进行了立案查处，现将有关情况通报如下：

一、天津市西青区赤龙社区卫生服务中心存在重复收费、串换收费、药品超说明书适应症、其它造成医保基金损失问题的违法违规行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（三）（四）（七）项，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕3号），退回医疗保险金。

二、天津市西青区张家窝镇社区卫生服务中心存在串换收费、药品超限定、其它造成医保基金损失问题的违法违规行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（三）（四）（七）项，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕4号），退回医疗保险金，并处罚款17627.89元。

三、天津建华医院存在串换收费、医保管理不规范、过度诊疗、重复收费的违法违规行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（二）（三）（四）项。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕5号），退回医疗保险金，并处罚款62428.89元。

四、天津西青德晟门诊部存在重复收费、串换收费、药品超限定使用的违法违规行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（三）（四）（七）项，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕6号），退回医疗保险金，并处罚款13979.26元。

五、天津西青信泰中医医院存在重复收费和造成医疗保障基金损失的其他违法行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（三）（七）项，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕7号），退回医疗保险金，并处罚款6841.99元。

六、天津西青江景医院存在造成医疗保障基金损失的其他违法行为。上述行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第八十七条，《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（七）项，《天津市基本医疗保险条例》第四十八条。天津市西青区医疗保障局对其作出行政处理决定（西青医保处字〔2024〕8号），退回医疗保险金，并处罚款4747.5元。